简介

和睦家医疗最重视的就是患者安全。这听起来可能平淡无奇,每家企业都会这么说。但患者安全的确是我们一直着力信守的重要承诺。我们知道,医疗行业就像航空和采矿一样,是一个高风险行业。我们的员工必须经过良好的训练,也必须时刻关注可能出现的问题。

除了技术和临床培训方面的投入,我们还通过调查研究了解到,保证患者安全的另一个重要因素是组织文化。因此,我们采取了非同一般的医疗机构运营方式,直面患者安全组织文化的问题。

我们称之为“STEP-up方案”。

STEP-up 鼓励对患者安全最为重要的四种行为

报告文化

发现问题,报告问题。

开放文化

发生安全问题时要讨论它。

公正文化

检查制造问题的环境,而不去批评个人。

改进文化

改善工作做法和流程,避免问题反复发生。

这四种行为是我们安全文化的支柱,其依据是一个公开发表的国际模型。[1]

方案的培训与评估

在这个方案中,医疗事务副总裁亲自用一个小时的时间给2,500名员工(总人数的85%)介绍了这四种行为,包括临床和非临床员工。副总裁还亲自对300名管理人员进行了为期半天的患者安全领导力培训。

我们还将安全要素融入了内部的情景化团队培训,所有员工都可以参加。最后,为使STEP-up方案可持续,我们还为每家医院和机构指定了安全大使,负责维护STEP-up的运行。

我们依照国际标准衡量这个方案是否成功。每年,我们都会使用美国医疗保健研究与质量局的患者安全文化调查问卷[2]来评估我们的安全文化。

2018年的评估结果如下:

指标

2018

平均值(美国)

响应率 72% 56%
总体患者安全评分(员工意见) 80% 76%
各部门团队合作 91% 82%
有利于患者安全的管理人员的期望和行动 80% 72%
有利于患者安全的管理团队支持 80% 72›%

2020年,我们希望这些数据更加出色,而且还将开始更加准确地统计造成伤害的患者安全事件的数量。我们知道,和所有的医疗机构一样,我们需要做更多努力持续改善保证患者安全的工作方法和安全文化。和睦家医疗正在通过STEP-up方案积极做出努力。

参考文献:

[1] Hamblin-Brown, D. and Ingram, J. (2018) ‘The STEP-up programme: Engaging all staff in patient safety’, Journal of Patient Safety and Risk Management, 23(5), pp. 221–226. doi: 10.1177/2516043518792180 .

[2]https://www.ahrq.gov/sops/surveys/hospital/index.html